Ionoforese, refere-se ao transporte de iões por imposição de uma corrente eléctrica.
Electroforese, refere-se ao transporte de partículas por imposição de uma corrente eléctrica.
Fonoforese, refere-se ao transporte de iões por imposição de uma onda ultra-sónica.
Os dois métodos (Ionoforese e Fonoforese) servem perfeitamente para administrar oligoelementos com utilização na fisioterapia e na estética.
IONOFORESE
A utilização dos efeitos polares da corrente galvânica e as características do fenómeno electroforético para introduzir uma substância medicamentosa no organismo.
Este fenómeno baseia-se na repulsa iónica que cada polo exerce sobre os iões do mesmo sinal.
História:
As primeiras propostas para o uso da corrente eléctrica neste processo datam de meados do século XVIII. O método foi descrito por Pivati em 1747.
Foi contudo no século XIX que o maior progresso foi alcançado por Benjamin Ward Richardson (1828-1896), Hermann Munk (1839-1912), James Willian Morton (1846-1920), Stéphane Leduc (1853-1939) e Fritz Frankenhauser (1868).
As primeiras propostas para o uso da corrente eléctrica neste processo datam de meados do século XVIII. O método foi descrito por Pivati em 1747.
Foi contudo no século XIX que o maior progresso foi alcançado por Benjamin Ward Richardson (1828-1896), Hermann Munk (1839-1912), James Willian Morton (1846-1920), Stéphane Leduc (1853-1939) e Fritz Frankenhauser (1868).
Em 1802, Falve curou um doente com paludismo administrando-lhe Sulfato de Quinino em sessões de Ionoforese.
Em 1860, Richardson conseguiu anestesias por meio de Inoforese com morfina.
Posteriormente Erb sistematizou a administração de diversas substâncias, nomeadamente o Iodo e o Quinino, observando a sua eliminação urinária.
Foram no entanto, Frankenhauser e Leduc que estabeleceram os princípios da ionoforese.
A penetração dos iões faz-se através dos orifícios glandulares, sudoríparos e sebáceos. Os factores que influenciam a absorção iónica säo:
O Tamanho da partícula (ião)
O Papel importante da Cataforese
A Intensidade do campo eléctrico
TÉCNICA DE APLICAÇÃO GERAL EM IONOFORESE
As técnicas de aplicação a seguir descritas, servem tanto para as aplicações de Ionoforese como para o próprio galvanismo médico.
O Doente
Deverá encontrar-se com a zona a tratar limpa, a descoberto e bem posicionado.
A Pele
Se a pele a tratar estiver demasiado oleosa, deve ser lavada e, a sua resistência poderá ser diminuída com a aplicação de calor.
Deverá ser observada a existência ou não de continuidade da pele (cortes ou escoriações).
Se existir descontinuidade, deverá proteger-se com vazelina e um penso (gaze). Se não proteger, corremos o risco de provocar queimaduras, pois nesses locais existe uma maior concentração de intensidade, devido á baixa impedância da pele.
Os Eléctrodos
Os eléctrodos deverão estar em contacto firme e uniforme com a pele. Se não se tratar de Ionoforese, humedecer os eléctrodos com água salgada. A intensidade da corrente está relacionada com o tamanho dos eléctrodos.
Precauções
Antes de ligar o aparelho deverá verificar:
- Que o controlo de intensidade está a zero.
- Que os cabos dos eléctrodos estão bem colocados e não vão cair.
- Que a polaridade está de acordo com o que pretendemos.
- Que a parte metálica dos eléctrodos não está em contacto com a pele.
- Após ligar o aparelho, aumente a intensidade muito lentamente.
Se o paciente estiver receoso no primeiro tratamento, a intensidade a aplicar será mínima, a fim de lhe captar a confiança.
Se durante o tratamento, o paciente sentir desconforto que não seja devido a uma intensidade demasiada, a causa poderá ser um mau contacto do eléctrodo com a pele.
Atenção
Não mexer nos eléctrodos sem primeiro reduzir a intensidade a zero.
Para nos assegurar-mos da intensidade, os eléctrodos não deverão ser colocados em áreas sem sensibilidade.
Verificar que as coberturas dos eléctrodos estão uniformemente saturadas com a solução a administrar.
Notas:
Para eliminar ao mínimo o risco de os electrodos não ficarem convenientemente saturados, opte por aplicar directamente sobre a pele o produto a ministrar, embebendo de seguida um “Klenex” com o tamanho do eléctrodo.
A cobertura do eléctrodo activo deve ser préviamente embebida em água desmineralizada.
TÉCNICA DE APLICAÇÃO GERAL EM FONOFORESE
Os ultra-sons começaram a ser pesquisados após o desastre com o navio Titanic, como uma forma eficaz de localizar icebergs. As ondas de ultra-sónicas propagam-se no meio líquido e ao encontrar um obstáculo a onda é reflectida avisando os radares.
Os ultra-sons começaram a ser pesquisados após o desastre com o navio Titanic, como uma forma eficaz de localizar icebergs. As ondas de ultra-sónicas propagam-se no meio líquido e ao encontrar um obstáculo a onda é reflectida avisando os radares.
Os ultra sons começaram a ser pesquisados com finalidades terapêuticas a partir de 1938.
Deve haver a presença de um meio condutor (água, pomada ou gel) para a passagem das ondas do aparelho para o corpo, que promovem os seguintes efeitos:
Micromassagem
Deve haver a presença de um meio condutor (água, pomada ou gel) para a passagem das ondas do aparelho para o corpo, que promovem os seguintes efeitos:
Micromassagem
O aparelho emite através do transductor vibrações ultra sónicas que fazem uma micromassagem à medida que atravessam os tecidos, causando a compressão e rarefação destes. Esta micromassagem interfere na movimentação dos líquidos dentro e fora dos vasos e acelera a difusão através da membrana celular.Fonoforese
É a capacidade de transportar substâncias com a passagem da onda através da pele. Utilizando pomada de hidrocortisona como meio condutor, pesquisadores encontraram hidrocortisona a 6 cm da pele.
A fonoforese é pois, um sistema de aplicação de drogas através da pele que utiliza os ultra-sons para aumentar a eficácia da penetração. Embora seja uma modalidade bastante utilizada em fisioterapia, poucos produtos aí utilizados têm apresentado características apropriadas para o seu uso.
Aumento da Temperatura
Os ultra-sons elevam a temperatura dos tecidos profundos (até5 cm ) em até mais 5 graus centígrados, causando vasodilatação. Com o aumento do aporte sanguíneo local, também aumenta o aporte de oxigénio e nutrientes para a àrea lesada assim como facilita a drenagem dos catabólitos e o edema local.
O aumento de temperatura deixa as fibras de colagénio mais elásticas, e como este é o principal componente dos tendões, ligamentos e cápsulas articulares, pode ser utilizado para aquecer os tecidos antes de fazer alongamento ou mobilização.
Efeitos Biológicos:
- Favorece a circulação sanguínea.
- Reduz o edema.
- Promove o relaxamento muscular.
- Favorece a recuperação da habilidade de extensão dos tendões e ligamentos.
- Favorece a recuperação da mobilidade articular.
- Aumenta a permeabilidade dos vasos e da membrana celular, acelerando o processo de difusão e o intercâmbio de produtos metabólicos.
- Favorece a cicatrização de feridas.
- Torna a cicatriz mais elástica.
- Promove o alívio da dor.
Indicações para o Ultra-Som sem administração de droga:
- Tendinites e desmites.
- Bursites.
- Edemas e hematomas.
- Espasmos musculares.
- Transtornos musculo-esqueléticos.
- Cicatrizes.
- Pós-operatório.
Contra-Indicações para o uso de Ultra-Sons:
- Epífises abertas.
- Fraturas instáveis.
- Implantes metálicos de qualquer espécie.
- Tumores.
- Infecções.
- Veias inflamadas.
- Útero gravívico.
- Coração.
- Fase aguda (onde já ocorre o aumento de temperatura).
A fonoforese é pois, um sistema de aplicação de drogas através da pele que utiliza os ultra-sons para aumentar a eficácia da penetração. Embora seja uma modalidade bastante utilizada em fisioterapia, poucos produtos aí utilizados têm apresentado características apropriadas para o seu uso.
Aumento da Temperatura
Os ultra-sons elevam a temperatura dos tecidos profundos (até
O aumento de temperatura deixa as fibras de colagénio mais elásticas, e como este é o principal componente dos tendões, ligamentos e cápsulas articulares, pode ser utilizado para aquecer os tecidos antes de fazer alongamento ou mobilização.
Efeitos Biológicos:
- Favorece a circulação sanguínea.
- Reduz o edema.
- Promove o relaxamento muscular.
- Favorece a recuperação da habilidade de extensão dos tendões e ligamentos.
- Favorece a recuperação da mobilidade articular.
- Aumenta a permeabilidade dos vasos e da membrana celular, acelerando o processo de difusão e o intercâmbio de produtos metabólicos.
- Favorece a cicatrização de feridas.
- Torna a cicatriz mais elástica.
- Promove o alívio da dor.
Indicações para o Ultra-Som sem administração de droga:
- Tendinites e desmites.
- Bursites.
- Edemas e hematomas.
- Espasmos musculares.
- Transtornos musculo-esqueléticos.
- Cicatrizes.
- Pós-operatório.
Contra-Indicações para o uso de Ultra-Sons:
- Epífises abertas.
- Fraturas instáveis.
- Implantes metálicos de qualquer espécie.
- Tumores.
- Infecções.
- Veias inflamadas.
- Útero gravívico.
- Coração.
- Fase aguda (onde já ocorre o aumento de temperatura).
Resumo - Conclusão:
A aplicação transdermica de oligo-iões feita pela ionoforese, faz-se em fonoforese utilizando um transductor acopolado a um gerador de ultra sons no que resulta um transporte mais parecido com a electroforese mas, sem a selectividade da qualidade da corrente (positiva ou negativa), ou seja, a condução de partículas, independente da sua carga eléctrica.
A utilização dos oligoelementos em forma iónica por esta via, tem-se revelado bastante eficaz sem adição de geles tampões. Em minha opinião, é preferível usar os oligoelementos directamente sobre a pele e aplicar o transductor de tamanho apropriado à zona a tratar.
A aplicação transdermica de oligo-iões feita pela ionoforese, faz-se em fonoforese utilizando um transductor acopolado a um gerador de ultra sons no que resulta um transporte mais parecido com a electroforese mas, sem a selectividade da qualidade da corrente (positiva ou negativa), ou seja, a condução de partículas, independente da sua carga eléctrica.
A utilização dos oligoelementos em forma iónica por esta via, tem-se revelado bastante eficaz sem adição de geles tampões. Em minha opinião, é preferível usar os oligoelementos directamente sobre a pele e aplicar o transductor de tamanho apropriado à zona a tratar.
OLIGOTERAPIA POR IONO e FONOFORESE
Em Ionoforese
A indicação de sinal (+) ou (-) indica qual o polo activo onde deve colocar o Oligoelemento.
O outro polo deve ser embebido numa solução de água levemente salinizada.
Em Fonoforese
Não há selectividade de sinal eléctrico, a onda ultrasónica faz mover o conjunto "solução" por inteiro.
(nas fichas individuais, encontram-se as aplicações para cada oligoelemento administrado por estas vias "Ionoforese" e "Fonoforese")
(nas fichas individuais, encontram-se as aplicações para cada oligoelemento administrado por estas vias "Ionoforese" e "Fonoforese")
(+) Alumínio
(+) Boro
(+) Cálcio
(+) Cobalto
(+) Cobre
(-) Enxofre
(+) Estanho
(+) Ferro
(-) Iodo
(+) Lítio
(+) Magnésio
(+) Manganésio
(+) Níquel
(-) Selénio
(-) Silício
(+) Zinco
(+) Cobre-Ouro-Prata
(+) Manganésio-Cobre
(+) Zinco-Cobre
(+) e (-) MINERO-VITA
(+) e (-) MINERO-SELE
(+) e (-) MINERO-SZV
Ficha de electroterapia com aplicação directa às foreses descritas (aqui)
Lista de artigos neste site
Texto by A.Pires
Ficha de electroterapia com aplicação directa às foreses descritas (aqui)
Lista de artigos neste site
Texto by A.Pires