segunda-feira, 29 de novembro de 2010

Electroterapia Galvânica

Definição de Corrente Galvânica
Corrente eléctrica do tipo contínua uniforme (unidirecional) de baixa tensão e média intensidade.

            Tensäo            < 100 Volts
            Intensidade     >  50 Miliamperes

Fontes geradoras
Acumuladores (pilhas e baterias) e fontes de alimentação a corrente alterna com rectificação de onda completa.

Testes de polaridade
- Libertação de hidrogénio no polo (-).
- Libertação de oxigénio no polo (+).
- Experiência da batata com Iodeto de Potássio; Ao fim de 5 minutos após ter ligado o circuito, aparece uma coloraçäo azulada no polo positivo devido á migraçäo do Iodo.

EFEITOS FISICO-QUÍMICOS

Acção sobre as soluções electrolíticas
O corpo humano, pode ser considerado, quanto á permeabilidade dos seus tecidos á corrente galvânica, como uma série de lagos de água salgada, separados por septos protoplasmáticos muito finos.
Quando as moléculas de Cloreto de Sódio se dissolvem na água, dissociam-se em iões de Sódio (Na +) e em iões de Cloro (Cl -).
O fluxo de uma corrente eléctrica ao atravessar a solução de água salgada, provoca uma migração dos iões de Sódio para o polo (-) e dos iões Cloro para o polo (+).

Quando os iões Sódio chegam ao polo (-) e os iões Cloro ao polo (+), perdem a sua carga eléctrica e tornam-se átomos livres, não electrificados que, por sua vez, originam uma reacção química secundária.

            No polo (-) forma-se Soda Cáustica com libertação de Hidrogénio.
                        2 Na + 2 H2O  -->  2 Na OH + H2

            No polo (+) forma-se Ácido Clorídrico com libertação de Oxigénio.
                        4 Cl + 2 H2O  -->  4 HCl + O2
                        2 Cl + H2O    -->  2 HCl + O

Produção de calor
A produção de calor realiza-se de acordo com a lei de Joule.
Anaforese
Migração de partículas eléctricamente (-) para o ânodo ou polo positivo.
Cataforese
Migração de partículas eléctricamente (+) para o cátodo ou polo negativo.

EFEITOS FISIOLÓGICOS

Para efeitos comparativos, o organismo humano, comporta-se como um saco cheio de uma solução electrolítica, fundamentalmente, Cloreto de Sódio (Na Cl).
Quando aplicamos dois eléctrodos de corrente galvânica sobre o organismo, aparecem efeitos diferentes na vizinhança de cada eléctrodo denominados efeitos polares.

Aparecem também alguns efeitos na zona intermediária denominados efeitos inter-polares.

Efeitos Polares
Säo fenómenos de natureza química:


Pólo Positivo (+)

Pólo Negativo (-)
Reacção ácida

Reacção alcalina
Libertação de Oxigénio

Libertação de Hidrogénio
Queimadura ácida

Queimadura alcalina
Coagulação de tecidos

Liquefação de tecidos
Repele os iões positivos

Repele os iões negativos
Anaforese

Cataforese
Analgesia

Efeito espasmolítico
Vasoconstricção

Vasodilatação


Efeitos Inter-Polares
São efeitos e acções verificadas na zona que medeia a aplicação dos eléctrodos limpos.
Acção Vasomotora
A corrente galvânica determina na sua passagem, uma notável hiperemia, quando persiste umas horas após a sua aplicação deixa uma excitabilidade vasomotora marcada.
Diminui a estase e favorece a reabsorção de edemas.
Acção Trófica
A acção vasomotora condiciona um efeito trófico, produzido tanto pela activação circulatória como pelo movimento iónico inter-celular. Nos músculos atrofiados e paralizados, melhora a excitabilidade eléctrica.
Acção sobre o Sistema Nervoso
- A Vertigem Voltaica:
Se aplicarmos dois eléctrodos sobre as mastóides e, fazendo passar uma corrente galvânica de 2 a 5 miliamperes de intensidade, nota-se uma sensação de vertigem e nausea com desvio da cabeça para o polo (+) e mistagmo para o polo (-).
Esta actuação deve-se á acção da corrente sobre o ouvido interno.
- A Galvano Narcose:
O polo (+) tem um notável efeito analgésico e sedante.
Com o eléctrodo (+) colocado na fronte e o eléctrodo (-) colocado sobre o sacro, obtemos uma redução da excitabilidade reflexa
- A Acção sobre os Nervos Sensitivos:
O polo (+) diminui a excitabilidade do nervo.
O polo (-) aumenta a excitabilidade do nervo.
- A Acção sobre os Nervos Motores:
Com a abertura e fecho do circuito (ligar e desligar) observa-se uma acção excitomotora.
Efeito Térmico
O calor produzido pela corrente galvânica não é muito intenso, não sendo esta utilizada com finalidades termogénicas.


APLICAÇÃO PRÁTICA DA CORRENTE GALVÂNICA

A aplicação prática da corrente galvânica faz-se utilizando aparelhos, em cuja aplicação instrumental há a considerar os seguintes elementos:

            O Aparelho gerador
            Os cabos condutores de corrente
            Os eléctrodos

Galvanismo Médico
Uso da Corrente Galvânica sem introdução de substâncias medicamentosas, aproveitando os efeitos polares e inter-polares.
Observar a zona a tratar, ver se há erosões ou outras alterações cutâneas, cobrindo-as com plástico ou papel parafinado para que se não produzam queimaduras.
Os eléctrodos aplicam-se á pele com interposição de um tecido que se humedece, fixando-se de modo uniforme com tiras de borracha para que o contacto seja homogéneo.

Banhos Galvânicos:
Com os elétrodos imersos na água com Cloreto de Sódio a uma  temperatura de 32 a 36 graus centígrados.
Galvanismo Longitudinal:
Quando a corrente eléctrica percorre o membro da porção proximal à porção distal.
Galvanismo Transversal:
Quando a corrente elétrica atravessa o membro afectado transversalmente.
Eléctrodos:
Normalmente, utilizam-se dois eléctrodos iguais, ou um maior que o outro.
Neste caso, ao maior chamamos (eléctrodo indiferente) porque nele se apreciam menos os efeitos da corrente elétrica, enquanto ao mais pequeno chamamos (eléctrodo activo).
O eléctrodo activo será positivo ou negativo conforme os efeitos desejados.
Dose prescrita:
Depende de algumas circunstâncias como o tamanho do elétrodo, a intensidade da corrente e o tempo de aplicação.
O tamanho do eléctrodo varia conforme se pretenda uma acção geral ou local.
Quanto maior for o tamanho do eléctrodo, maiores intensidades se empregarão.
Esta intensidade deve ser tolerável e calculada de acordo com a sensibilidade individual do paciente.
Como regra, podemos dizer que utilizamos baixas intensidades com eléctrodos pequenos, enquanto que com eléctrodos grandes, a intensidade poderá ser maior.
O tempo de aplicação é geralmente de 10 a 15 minutos em sessões diárias num total de 10 a 20 sessões.

Indicações Terapêuticas da corrente galvânica

Sist.Neuro-Muscular
Sist.Circulatório
Nevrites
Angiospasmo
Nevralgias
Claudicação intermit.
Polinervites
Doença de Raynaud
Ciática

Lombalgias

Miosites

Tenosinovite

Contracturas

Torcicolos

Cãibras, etc.




Sist.Osteo-Articular
Artrite
Reumatismo Articular
Afecções.Reumáticas



Texto by A.Pires